Może powodować ból, osłabienie lub drętwienie, często w nogach i stopach. Kręgi to 33 kości, które łączą się, tworząc kanał kręgowy. Kanał kręgowy zawiera rdzeń kręgowy, który rozciąga się od podstawy czaszki do dolnej części pleców. U podstawy rdzeń kręgowy dzieli się na wiązkę korzeni nerwowych. Te korzenie nerwowe rozgałęziają się z kanału kręgowego przez szczeliny w kręgach.
Czynniki ryzyka
Zwężenie kręgosłupa może być wrodzone lub nabyte. Wrodzone zwężenie kręgosłupa występuje od urodzenia. Zwykle jest to wynikiem posiadania małego kanału kręgowego. Nabyte zwężenie kręgosłupa rozwija się albo w wyniku związanych z wiekiem zmian w kręgosłupie, albo jako objaw innej choroby.
Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia zwężenia kręgosłupa:
- skolioza, która jest boczną krzywizną kręgosłupa
- przebyty uraz kręgosłupa lub operacja kręgosłupa
- nadmiar fluoru lub wapnia w organizmie
Przyczyny medyczne
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęstszą przyczyną nabytego zwężenia kręgosłupa. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest zwyrodnieniową postacią zapalenia stawów, która może powodować zmiany w kręgosłupie i otaczających strukturach w miarę starzenia się.Niektóre z tych zmian powodują ucisk kanału kręgowego. Przykłady obejmują:
- rozwój wzrostów kości zwanych ostrogami na kręgach
- zwyrodnienie i zapalenie stawów między kręgami
- pogrubienie więzadeł podtrzymujących kręgosłup
Rodzaje zapalenia stawów mogą również powodować zwężenie kręgosłupa:
- reumatoidalne zapalenie stawów
- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
- choroba Pageta
Inne schorzenia, które mogą powodować zwężenie kręgosłupa:
- guz rdzenia kręgowego lub innej części kręgosłupa
- skolioza
Objawy
U osób ze zwężeniem kręgosłupa mogą wystąpić następujące objawy w nogach lub stopach:
- silny ból
- drętwienie
- słabość
- skurcze
Objawy te mogą zacząć się powoli i nasilać z czasem. W ciężkich przypadkach może wystąpić częściowy lub całkowity paraliż nogi. Jest to nagły wypadek medyczny i osoba ta powinna natychmiast skontaktować się z lekarzem od kręgosłupa lub lokalnymi służbami ratunkowymi. Niektóre osoby rozwijają rodzaj zwężenia kręgosłupa zwanego zespołem ogona końskiego (CES). CES wpływa na korzenie nerwowe u podstawy kręgosłupa. Jest to poważny stan, który może prowadzić do trwałego paraliżu i nietrzymania moczu, jeśli dana osoba wyjdzie bez leczenia.
Objawy CES obejmują:
- ból nerwu kulszowego, który przechodzi w dół jednej nogi
- osłabienie jednej lub obu nóg
- trudności w chodzeniu
- nieprawidłowe funkcjonowanie pęcherza lub jelit
- utrata czucia w obrębie narządów płciowych, odbytu i wewnętrznych ud
- utrata funkcji seksualnych
Diagnoza
Lekarz od kręgosłupa może zasugerować prześwietlenie w celu wykrycia zwężenia kręgosłupa. Aby zdiagnozować zwężenie kręgosłupa, lekarz lub reumatolog zapyta osobę o jej objawy i historię medyczną. Przeprowadzą także badanie fizykalne.
Mogą następnie zamówić testy w celu potwierdzenia diagnozy:
- prześwietlenie kręgosłupa, które może wykryć zmiany zwyrodnieniowe
- skan MRI lub CT, który może wykryć zmiany w tkankach w i wokół kanału kręgowego
- test mielogramowy, który polega na wstrzyknięciu barwnika do kręgosłupa w celu rozróżnienia różnych rodzajów tkanek
- elektromiogram, który wykorzystuje elektrodę do pomiaru aktywności elektrycznej w nerwach i mięśniach
Lekarz może również poprosić o inne badania, takie jak badania krwi, w celu wykluczenia różnych przyczyn objawów danej osoby.